Sondage intermittent ou sondage à demeure ?

Sondage intermittent : le plus physiologique

Il consiste à introduire une sonde de manière à vider la vessie de façon ponctuelle (5 à 7 fois par jour). Le patient peut se sonder lui-même (autosondage) ou être sondé par une tierce personne (hétérosondage).

Ces sondes sont composées de matières différentes :

• en PVC seul => sonde sèche (à déconseiller), ou
• avec une prélubrification => cela comporte un risque potentiel de voir le lubrifiant resté au niveau du méat urinaire et ne pas couvrir les besoins en lubrifiant à la pose et au retrait de la sonde, ou
• hydrophile => le plus respectueux pour l'urètre

Il existe 3 types de dispositif : la sonde d'instillation (pour instiller un produit dans la vessie), la sonde simple ou la sonde avec poche de recueil intégrée (pour éviter d'aller sur les toilettes).

Sondage à demeure : le moins physiologique

Il est effectué avec une sonde à ballonnet (appelée aussi sonde de Foley) que l'on place en permanence pour drainer l'urine. La sonde est raccordée à une poche de recueil stérile de préférence (pour éviter les infections urinaires).

Ces sondes sont composées soit de latex (ou latex siliconé) soit de silicone. Les sondes 100% silicone sont à privilégier pour éviter tout risque d'allergie et permettre un renouvellement plus tardif de la sonde.

Il existe des sondes dites simple courant (pour drainer les urines), double courant (pour instiller et drainer), et les systèmes clos comprenant la sonde et la poche de recueil solidaire pour limiter le risque d'infections urinaires.

Le set de sondage : pour réaliser la mise en place dans les meilleures conditions possibles.