Le pansement argentique se présente sous la forme de différents pansements (tulle, hydrofibre, hydrocellulaire, acide hyaluronique, interface...) associé à des ions argent ou à de la sulfadiazine argentique.

Ce pansement peut être adhésif ou non et possède un pouvoir antibactérien destiné à prévenir ou à combattre la surinfection.

L'application de ces pansements doit être renouvelée tous les 1 à 3 jours sur une plaie préalablement nettoyée.

La prise en charge de ces pansements est assurée pour un traitement de 4 semaines avant d'être relayé par un pansement neutre ne libérant pas d'ions d'argent.

Les critères de choix sont les suivants :

- la taille du pansement, sa localisation,

- la quantité d'exsudats (peu = interface / beaucoup = hydrocellulaire),

- le stade de la plaie (en détersion => fibres, polyacrylates - en bourgeonnement => hydrocellulaire ou interface)

La prise en charge est assurée en traitement séquentiel de 4 semaines pour les ulcères de jambe à caractère inflammatoire ayant au moins 3 des 5 signes suivants : - douleur entre deux changements de pansement ; - érythème péri-lésionnel ; - œdème ; - plaie malodorante ; - exsudat abondant.

De façon générale, pour les pansements utilisés dans la cicatrisation des plaies aiguës ou chroniques, la prescription des produits doit indiquer les conditions de mise en place et de renouvellement du pansement sélectionné.

On conseille de changer tous les jours les pansements sur des plaies surinfectées ou si le protocole du pansement choisi le requiert, et à saturation sur des plaies non surinfectées.

Le pansement argentique est adapté aux plaies chroniques et aiguës surinfectées ou à risque de surinfection.